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Bando MoCoSvi, Categoria B (mobilità in uscita) - relazione finale

DATI PERSONALI

COGNOME

NOME

SEDE OSPITANTE

PAESE

DURATA SOGGIORNO: DAL ............ (inserire data) /

DURATA SOGGIORNO: AL ................... (inserire data) /

SU QUALI BASI è STATO SCELTO L'ISTITUTO DI DESTINAZIONE?

Selezionare tutte quelle che corrispondono

CONTATTI PERSONALI
RETE DI RICERCA PRE-ESISTENTE
ALTRO

COSTI E FINANZIAMENTI

TIPO DI ALLOGGIO PRESSO L'ISTITUTO OSPITANTE

Scegliere solo una delle seguenti voci

ALLOGGIO UNIVERSITARIO
APPARTAMENTO/CASA INSIEME AD ALTRI VISITING
ABITAZIONE PRIVATA
Altro:

IN CHE MISURA IL CONTRIBUTO DI ATENEO HA COPERTO LE SUE NECESSITÀ?

Scala: 1-5 (1 = per nulla, 5 = completamente)

	1	2	3	4	5

HA UTILIZZATO / RICEVUTO FINANZIAMENTI AGGIUNTIVI?

Sono possibili più risposte

Selezionare tutte quelle che corrispondono

SI, i miei fondi di ricerca personali
SI, fondi di progetto
SI, cofinanziamento università ospitante
No, nessun cofinanziamento
Altro non ricompreso nella lista

Documentazione di fine soggiorno

ATTESTATO di SOGGIORNO

Allegare una dichiarazione rilasciata dall'Ente ospitante su carta intestata, che certifica le date di inizio e fine soggiorno. La dichiarazione può essere firmata dal referente scientifico o da un referente amministrativo incaricato.

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Relazione finale

ALLEGARE UNA BREVE RELAZIONE FINALE RELATIVA AL PERIODO DI STUDIO/RICERCA TRASCORSO ALL'ESTERO (obiettivi iniziali, obiettivi raggiunti, eventuali criticità). Max 2 pagine formato A4.

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